टिटानस एन्टिटोक्सिन इंजेक्शन 1500IU
संकेत र प्रयोग
1. टिटानस लक्षणहरू वा शंकामा सुरु भएकाहरूलाई, टिटानस एन्टिटक्स-इन तुरुन्तै सर्जिकल र अन्य क्लिनिकल एडमिनिसन-ट्रेशन एकै समयमा दिनुपर्छ।
खुल्ला रूपमा घाइते भएकाहरूका लागि, विशेष गरी गहिरो रूपमा घाईते भएका र गम्भीर रूपमा दूषित भएकाहरू, र टिटानसबाट संक्रमित हुने खतरामा, टिटानस एन्टिटक्सिनको प्रोफिलेक्टिक इन्जेक्सन एकै पटक दिनुपर्छ।टिटानस टक्सोइडको अघिल्लो-अस इन्जेक्सन गरेका बिरामीहरूलाई टेटा-नस टक्सोइड (तर टिटानस एन्टिटक्सिन होइन) को अर्को सुईले बढावा दिनुपर्छ।यसअघि टिटानस टक्सोइड इन्जेक्सन नगरेका वा खोपको स्पष्ट इतिहास नभएकाहरूलाई रोकथाम र स्थायी प्रतिरक्षा क्षमताको लागि एन्टिटक्सिन र टक्सोइड दुवै दिइनुपर्छ।
2. टिटानस एन्टिटोक्सिनको सबकुटेनियस इन्जेक्सनको लागि सही साइट माथिल्लो हातको डेल्टोइड मांसपेशीको वरिपरि छ।यदि टिटानस टक्सोइड एकै समयमा दिने हो भने, अलग साइटहरू वांछनीय छन्।इन्ट्रामस्कुलर इंजेक्शनको लागि सही साइट डेल्टोइड मांसपेशीको केन्द्र क्षेत्र वा ग्लुटस अधिकतम-इममको पार्श्व माथिल्लो भाग हो।
इन्ट्रामस्कुलर वा सबकुटेनियस इन्जेक्सन पछि कुनै अप्रिय प्रतिक्रिया नआएसम्म भित्री मार्ग प्रयोग गर्नु हुँदैन।इन्ट्राभेनस इन्जेक्सन बिस्तारै पर्याप्त हुनुपर्छ: सुरुमा 1m/मिनेट भन्दा बढी र पछि 4 m/min भन्दा बढि हुँदैन।
एकल खुराकको लागि कुल मात्रा वयस्कहरूको लागि 40ml भन्दा बढी र बच्चाहरूको लागि शरीरको वजन 0.8ml/kg भन्दा बढी हुनु हुँदैन।टिटानस एन्टिटक्सिनलाई डेक्सट्रोज घोल वा फिजियोलोजिकल सलाईनले भित्री ड्रिपको लागि पातलो गर्न सकिन्छ।यदि कुनै अप्रिय प्रतिक्रिया देखा पर्यो भने ड्रिप एकै पटक रोकिनुपर्छ।
सिफारिस गरिएको खुराक
1. प्रोफिलैक्टिक प्रयोग: 1500-30001.U।दुबै वयस्क र बच्चाहरु को लागी।इन्जेक्सन छ दिन पछि दोहोर्याउनु पर्छ जब प्रदूषण अझै रहन्छ।ती केसहरूमा जसलाई पहिले टिटानस टक्सोइडको साथ खोप लगाइएको थियो, टिटानस टोक्सोइडको बूस्टर डोज मात्र दिन सल्लाह दिइन्छ।
प्रोफिलेक्टिक प्रयोगको लागि एन्टिटक्सिन सबकुटेनियस वा इन्ट्रा-मस्कुलर मार्गबाट दिन सकिन्छ।
2. उपचारात्मक प्रयोग: टिटानस एन्टिटक्सिन सम्भव भएसम्म चाँडो दिनुपर्छ।एक केसलाई सामान्यतया औसतमा लगभग 100,000-200,000 lU चाहिन्छ।
A. सामान्यतया, 50,0001.Uरोगको पहिलो र त्यसपछिको दिनमा एन्टिटक्सिन दिनु पर्छ, र 10,000 lU क्रमशः तेस्रो, चौथो र आठौं दिन दोहोर्याइएको छ।।
B. टिटानस भएको नवजात शिशुले २०,००० -१००,०००१ प्राप्त गर्नुपर्छ।रोग लागेको २४ घण्टा भित्र एकल वा छुट्टै खुराक।
विपरित असरहरु
1. Type I अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया: अनाफिलेक्सिस झटका एक्वाइन एन्टिटोक्सिनको सुई लगाउँदा वा पछि अचानक हुन सक्छ उदास वा डिसफोरिया, अनुहार फिक्का वा फ्लश, छाती अवसाद वा दम, चिसो पसिना, वाकवाकी वा पेट दुखाइ, कमजोर र छिटो धड्कन को लक्षणहरु संग। वा गम्भीर अवस्थामा पतन।आकस्मिक उपचार नपाएमा बिरामीको चाँडै मृत्यु हुन्छ।
2. सीरम सिकनेस (टाइप II अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया) देखा पर्न सक्छ, बारम्बार - 7 देखि 10 दिन पछि इंजेक्शन। मुख्य लक्षणहरू urticaria, उच्च ज्वरो, lymphadenopathy, स्थानीय सूजन र कहिले काँही एल्बुमिनुरिया, बान्ता, जोर्नी दुखाइ साथै erythema, खोप साइट मा खुजली र edema।
सावधानी र चेतावनी
प्रयोग गर्नु अघि एम्पौल प्याकेजलाई सावधानीपूर्वक जाँच गरिनु पर्छ। कुनै पनि भाँचिएको एम्पौल, वा इन्डिस्पर्सिभ प्रिसिपिटेट वा कणहरू भएको एम्प्युलहरू खारेज गर्नुपर्छ।
एन्टिसेरा सुई लगाउनु अघि, एन्टिसेराको अघिल्लो इन्जेक्सनहरू प्राप्त भएको छ वा छैन र बिरामी अतिसंवेदनशीलता विकारहरूको अधीनमा छ कि छैन भनेर सम्भव भएसम्म जानकारी प्राप्त गर्नुपर्छ।एन्टिसेरा प्रशासन अघि संवेदनशीलता परीक्षण प्रदर्शन गर्नुपर्छ।एन्टिसेराको खुराक दिएपछि बिरामीलाई निगरानीमा राख्नुपर्छ।एड्रेनालाईन इन-जेक्शन र पुनरुत्थान सुविधाहरू उपलब्ध हुनुपर्छ।
एक संवेदनशीलता परीक्षण निम्न द्वारा गरिनुपर्छ: एन्टिटक्सिनलाई फिजियो-लजिकल सलाईन (जस्तै ०.१ एमएल एन्टिटक्सिन + ०.९ एमएल सलाईन), र ०.०५ एमएल डिल्यु-टेड एन्टिटक्सिन इन्ट्राक्युटेनियसको फ्लेक्सर सतहमा इन्जेक्सन गर्नुहोस्। बाहुली।15-30 मिनेटमा देखा पर्ने erythema, edema वा infiltration द्वारा विशेषता भएको सकारात्मक प्रतिक्रियाले घोडाको सीरम तयारीमा अतिसंवेदनशीलतालाई जनाउँछ।
नकारात्मक रिएक्टरलाई सामान्य तरिकामा उपचार गर्न सकिन्छ।एक सकारात्मक रिएक्टर desensitized हुनुपर्छ जब antitoxin प्रशासन indis pensable छ।निम्न डिसेन्सिटाइजेसन प्रक्रिया सिफारिस गर्न सकिन्छ: एन्टिटक्सिनलाई 1:10 मा बाँझ फिजियोलोजिकल सलाइनको साथ पातलो गर्नुहोस्।सुरुमा ०.२ एमएल सबकुटेनली इन्जेक्सन गर्नुहोस्, ३० मिनेटको लागि अवलोकन गर्नुहोस्।यदि कुनै प्रतिक्रिया देखा पर्दैन भने, बढेको खुराक संग अर्को इंजेक्शन दिनुहोस्।यदि कुनै प्रतिक्रिया देखा परेन भने, तेस्रो इन्जेक्सन दिनुहोस्, र त्यसोभए, यदि अझै पनि प्रतिक्रिया देखा पर्दैन भने, अनडिलुटेड एन्टिटक्सिनको प्रशासन सुरु गर्न सकिन्छ।
एड्रेनालाईन सधैं हातमा हुनुपर्छ। एनाफिलेक्सिसको अवस्थामा, एड्रेनालाईन एकै पटक दिनुपर्छ।सबै रोगीहरूले अतिसंवेदनशील प्रतिक्रियाहरू फल-निम्न इंजेक्शनलाई राम्रोसँग ह्यान्डल गर्नुपर्छ।
प्याकेज र भण्डारण
प्रोफिलैक्टिक प्रयोगको लागि प्याकेज, प्रत्येक एम्पुलमा 1500 lU हुन्छ
+2'Cto +8C मा अँध्यारोमा भण्डार गर्नुहोस्, र फ्रिज गर्न अनुमति नदिनुहोस्।
Jiangxilnstitute of Biological Products Inc., China
